Why You May Feel Dizzy or Nearly Faint When Urinating in Winter — Understanding Micturition Syncope
【結論】冬の排尿時に起きるふらつきは、多くが「排尿失神」という自律神経反射
冬にトイレで排尿した直後、
- 急にふらつく
- 目の前が暗くなる
- 意識が遠のく感じがする
- 倒れるかと思い、その後しばらく横にならないと回復しない
こうした症状は、「排尿失神（はいにょうしっしん）」と呼ばれる、
自律神経の急激な切り替わりによって起きる生理現象であることが多いです。
心臓や脳の病気が原因とは限らず、
むしろ体が正常に反応した結果として起きるケースが大半です。
恥ずかしながら、私も一度救急車を呼んだことがあります。
排尿失神とは何か
排尿失神とは、排尿の前後に起きる一過性の失神・失神寸前状態のことです。
完全に意識を失う人もいれば、
- 立っていられないほどのふらつき
- 冷や汗
- 動悸
- 意識がぼんやりする感覚
といった「倒れる一歩手前」で済む人もいます。
なぜ「冬」「排尿時」に起きやすいのか
① 冬はもともと交感神経が強く働いている
寒い環境では、体は熱を逃がさないために、
- 血管を収縮させる
- 血圧をやや高めに保つ
状態になります。
これは交感神経が優位な「緊張モード」です。
② 排尿時に副交感神経が一気に入る
排尿はリラックス時に働く副交感神経（迷走神経）の作用で起こります。
排尿が始まると、
- 膀胱が一気に空になる
- 腹圧が抜ける
- 血管が拡張する
結果として、血圧が急激に下がることがあります。
③ 脳への血流が一瞬不足する
血圧低下が急すぎると、
脳へ送られる血液が一時的に足りなくなります。
これが、
- ふらつき
- 視野が暗くなる
- 意識が遠のく
といった症状として現れます。
図で理解（簡易）
冬の寒さ ↓ 交感神経 優位 ↓ 排尿 ↓ 副交感神経 急上昇 ↓ 血圧 急低下 ↓ 脳血流 一時不足 ↓ ふらつき・失神感
なぜ「横にならないと回復しない」のか
横になると、
- 重力の影響が減る
- 脳へ血液が戻りやすくなる
ため、症状が改善します。
横になりたくなるのは、体が自分を守ろうとしている自然な反応です。
危険な症状との見分け方
多くが心配いらないパターン
- 排尿の直前・直後に起きる
- 数分〜10分程度で回復する
- 横になると楽になる
一度は医療機関で相談した方がよい場合
- 排尿と無関係に起きる
- 胸の痛み・片側のしびれを伴う
- 完全に意識を失って倒れた
- 最近、頻度が急に増えた
今すぐできる現実的な対策
① 冬は「座って排尿する」
特に夜間や起床直後は、
立ったまま排尿しないだけでリスクは大きく下がります。
② 排尿後すぐに動かない
終わったら数秒そのまま。
ふらつきを感じたら、無理せずしゃがむ・座る。
③ 冬の脱水を甘く見ない
冬は喉の渇きを感じにくく、
知らないうちに水分不足になります。
起床時や就寝前の少量の水分補給は有効です。
④ 「起きることがある」と知っておく
事前に知っているだけで、
交感神経の過剰反応は抑えられます。
あとがきコラム｜これは「弱さ」ではありません
排尿時のふらつきは、
体が急激な環境変化に真面目に対応した結果です。
怖い体験だったとしても、
それは体が壊れているサインではありません。
仕組みを知り、無理をしないこと。
それだけで、次に起きても落ち着いて対処できます。
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