Why Dizziness and Lightheadedness Increase in Winter — Understanding Orthostatic Hypotension
【結論】冬の立ちくらみは「血圧調整の遅れ」が原因のことが多い
冬に、
- 急に立つとフラッとする
- 目の前が暗くなる
- 一瞬、意識が遠のく感じがする
こうした症状は、起立性低血圧と呼ばれる状態であることが多く、 心臓や脳の病気ではなく、自律神経による血圧調整が一瞬遅れることで起きます。
起立性低血圧とは何か
起立性低血圧とは、
座る・寝る姿勢から立ち上がったときに、血圧が一時的に下がる状態です。
本来は、
- 立つ → 血液が下半身に下がる
- 自律神経が反応する
- 血管が収縮し、血圧を保つ
という流れが瞬時に起こります。
しかしこの切り替えが遅れると、
脳への血流が一瞬不足し、立ちくらみとして自覚されます。
なぜ「冬」に起きやすいのか
① 寒さで血管が常に収縮している
冬は体温を守るため、血管が縮み気味になります。
この状態が続くと、
血圧調整の幅が狭くなり、立ち上がった瞬間の対応が遅れやすくなります。
② 冬は隠れ脱水になりやすい
寒いと喉の渇きを感じにくく、
知らないうちに水分不足になります。
血液量が少ないと、
立ち上がった際の血圧低下が起きやすくなります。
③ 朝・夜は自律神経の切り替えが弱い
起床直後や夜間は、
もともと血圧が低めで、自律神経の反応も鈍くなりがちです。
図で理解(簡易)
冬の寒さ・脱水 ↓ 血管が収縮しがち ↓ 立ち上がる ↓ 血圧調整が遅れる ↓ 脳血流 一時低下 ↓ 立ちくらみ・めまい
排尿失神との関係
前の記事で触れた排尿失神も、 この起立性低血圧と同じ自律神経系の反応です。
違いは、
- 排尿失神:排尿という刺激が引き金
- 起立性低血圧:姿勢変化が引き金
という点だけで、根本は共通しています。
危険な立ちくらみとの見分け方
心配が少ないパターン
- 立ち上がった直後に起きる
- 数秒〜1分ほどで治まる
- しゃがむ・座ると楽になる
医療相談を考えた方がよい場合
- 何もしていないのに起きる
- 片側のしびれ・ろれつ障害を伴う
- 失神して倒れた
- 最近、頻度が急に増えた
日常でできる現実的な対策
① 立ち上がる前にワンクッション
寝ている・座っている状態から、
一度腰掛けて数秒待つだけでリスクは下がります。
② 冬こそ意識的に水分補給
「喉が渇く前」に、少量ずつ。
③ 朝一番の急動作を避ける
起床後すぐ立たず、
布団の中で足を動かすなどの準備動作が有効です。
あとがきコラム|体が遅れているだけ
冬の立ちくらみは、
体が怠けているのでも、壊れているのでもありません。
血圧調整が一拍遅れるだけのことが多いのです。
仕組みを知っていれば、 慌てず、危険を避ける行動が取れます。
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